2013年 03月 01日 星期五 14:06
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戒毒过程中错误的观点
 
韩文广  戒毒论语

                          
       戒毒过程中错误的观点

   我在戒医疗工作中,发现许多成瘾者对戒毒和睡眠都抱有各式各样的错误认知和期待,这些反而会进一步影响他们戒和睡眠。在心理学领域,我们称之为“对戒和睡眠错误期待”。那么,哪些属于对戒和睡眠的错误期待呢?如果真的有这些错误期待,您就得抓紧时间调整了,调整自己对戒和睡眠的认知,调整自己白天的工作生活状态,适时地调适自己的心理,调适人际关系,不要依赖葯物,再次误入戒瘾药物和安眠依赖的怪圏子。
   错误地认为一:把做梦看成失眠的表现,最常见的想法:“昨天晚上又做梦了,梦境是奇离古怪的,打斗、被杀,感觉人提不起精神,果然是失眠了吧。”
   事实的真象:成瘾后,思维奔逸,体验超乎的极至,这一个欲望没有满足的情况下,又在制造下一个欲望。更何况每个人每晚都有1/4的时间在做梦,不做梦才是不正常的。你把你的欲望带到睡眠中能正常的入睡吗?
  错误地认为二:强迫使自己睡着,反而无法入睡。绝大多数的受戒者都不是自愿的,更不是发自肺腑的,这种违背个人意愿的囚禁能入睡吗?最常见的想法:“哇!零点了,怎么还不睡?点了!糟了!一点睡意都没……”
   事实的真象:想要拥有良好的睡眠,首先必须有一颗宁静的心。当睡眠成为一个人的心理压力,当事人反而陷入睡不好-需要睡眠-担心紧张-更睡不好的恶性循环之中。
   错误地认为三:在成瘾期间,错误地把睡眠时间当成硬标准。盲目追求一觉到天亮。“只有一觉到天亮才是好睡眠,夜里醒了两三次,今天就是失眠了。
   事实的真相:睡觉是一个很复杂的过程,“一觉睡到天亮”根本不存在,睡眠事实上是分节的,就像学生上课一样,每一“节”都是一个循环。因为成瘾已经改变了你的行为习惯,生活没有规律,突然停止使用依赖的物质,能马上回到我们正常人的生活轨道上吗?最常见的错误想法:“昨天没睡足8小时,完蛋了。”没有毒品的支撑更完蛋了。
   错误的认为四:吃了安眠药就应该睡着了。
   事实的的真相:在你服用安眠葯的同时,你过分的把快速的入睡依赖于药物,如果没有立马见效你就会造成新的焦虑,为什么吃了安眠葯还不能入睡,加重了思想负担,结果本来应该入睡,结果因服用安眠药而没有入睡。
   错误的认为五:使用成瘾物质容易入睡(海洛因、酒精、安眠葯)。
   事实的真相: 对于毒品的误解,你认为使用毒品后更容易睡的着吗? 医学和生理学上已经证明毒品、酒会妨碍睡眠。研究表明:睡前使用成瘾物质虽然容易让人产生困意,但是睡眠质量并不高。使用成瘾药物后,半夜的睡眠一直处于浅睡眠状态,导致人过早醒来,主要就是把睡眠规律打破了,第二天晚上难入睡。可是成瘾者并没有注意到这一点,只会想在来点成瘾物质才能入睡。这样持续下去最终走向“成瘾者”或者复吸。
   错误的认为六:只要意志坚强,想戒就能戒了。
   事实的真相:对成瘾物质认识不清,成瘾物质之所以称之为毒品,是因为成瘾性极强。成瘾就意味着失去了自我控制力,自己当不了家了。就连我们日常生活中的吸烟都如此难戒,何况毒品呢?对自己的问题认识不清:认为自己能力强,自控力好,别人上瘾是因为他们意志薄弱,我没事。殊不知自己早已陷入了成瘾的泥潭,还在盲目乐观。更有甚者,知道自己有问题,但却不敢、不愿承认,否认自己的问题,带着假面具做人,戒不成功是理所应当的了。绝大多数成瘾者都想戒,甚至对天发誓,“不成功便成仁”。这些决心不乏有真实的成分,但随着戒时间的延长,犯瘾的程度增加,决心、信心逐渐下降,美沙酮还没有减完,便强烈要求出院,后面的事情就可想而知了。
   错误的认为七:吸毒不成瘾,不吸就能停下来。
   事实的真相,自己口口声声说吸毒不成瘾,实质上他已经成瘾了。

   错误的认为八:只要戒了就没事了:事实的真相:成瘾者认识问题偏差:一旦成瘾,终生都要与成瘾物质作斗争。不少吸成瘾者,成功戒了一段时间,就认为没事了,逐渐放松警惕,可能某次没有把握住,自己安慰自己,或者自己给咱找借口,“就吸这一口,下不为例”,结果功亏一篑,很快又回到原来的老路上去了。
   错误的期待九:成瘾的朋友在我有困难的时候可以帮到我。
   事实的真相:这是许多成瘾者面对的最大困难。长期吸毒,不吸毒的朋友、同事都远离他们而去,一般来说,成瘾者往往只有成瘾的“朋友”,戒初期,由于失眠、烦躁、情绪不好,百般无聊,不需要吸毒的“朋友”的多少引诱,主动上钩。嘴上说,已经戒了,可心里早就像猫抓的一样。如果此“朋友”兼有贩毒,或以贩养吸,只要当着他们腾云驾雾,稍加引诱,有多少初期戒毒者能逃脱呢?吸后后悔,但已经来不及了。
   对于吸成瘾者来说,成瘾物质是他们最好的朋友,“甚至比父母还亲百倍”,他们的自动思维就是有问题找成瘾物质。自己认为成瘾物质能给他们带来无限喜悦,能给他们解决痛苦。成瘾者已经形成了条件反射,情绪不好要吸,遇到烦心的是要吸,碰到高兴的事情也要吸,与别人发生了矛盾更要吸。可以想象,如果没有成瘾物质成瘾者就很难适应上述不良环境与心态,所以对于他们来说,戒可能比成瘾还痛苦。
   错误的认为:对戒瘾的方法和成瘾者期待太高。
   事实的真相:完全可以理解,但脱离了现实。成瘾者及家属都寄希望新的药物、新的治疗手段出现,所以一旦有“新方法”出现,都想试一试。实际上,到目前为止,灵丹妙药没有出现。如果哪位说自己有灵丹妙药,可以肯定,此人要么是无知,要么是骗子。彻底消灭毒源,把毒贩子一扫而光,也是一厢情愿的想法。我国确有战胜毒品,保持无毒社会30多年的经验,但那时在特殊的历史时期完成的。从人类与毒品的斗争历史看,此次胜利既是空前的,有可能是绝后的,也是残绝人性的年代才能完成。吸毒、贩毒与戒毒、禁毒是一场鼠与猫的长期持久的战斗。
   我们不能期望成瘾者全部一次戒成功,永不复发。复发是吸毒行为的特征之一,如同心脏病复发、糖尿病复发、皮肤病复发、精神分裂症复发一样,复发不代表没有希望。随着复发的次数增加,成瘾者会逐渐知道戒是怎么回事,慢慢学会应付戒中的各种困难,只要有决心、自控力,还是有希望把戒掉。
  “戒毒99%的失败”这个结论肯定是错误的,国外的随访结果显示,多数经过治疗的成瘾者(>70%)最终停止使用成瘾物质或仅仅暂短使用, 约15-20%的成瘾者成为慢性, 反反复复10-20年, 需要长期的治疗。如果戒断2年, 90% 的人能维持到10年, 戒断10年, 90%以上能维持到20年。有人观察使用海洛因病人20余年,发现至少有1/3的吸毒者20年后不再吸毒了。但为什么会得出“只有当兵的没有退伍的”这样的结论来的呢?原因很简单:戒成功后,就会消失在警察、医生、社会上的人眼前,戒失败者总是在我们的面前晃来晃去,所以我们看到的都是戒失败者。

  
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